MitgliedschaftOnline-Beitritt Online-Beitritt Die mit * gekennzeichneten Felder sind PflichtfelderMitglied werden oder Infomaterial anfordernWas möchten Sie?*Ich möchte InformationsmaterialIch möchte Mitglied werdenAb wann möchten Sie Mitglied werden?*nächsten Monatspäterab dem (jeweils zum 1. eines Monats)*Anrede* Frau HerrVorname*Nachname*Geburtsdatum*Straße, Hausnr.*PLZ, Wohnort*Telefon privatTelefon dienstlichHandyE-Mail (privat)*Dienststelle*Besoldung/Entgeltgruppe*Teilzeit*NeinJaDienstgrad*Ehe-/Lebenspartner DPolG-MitgliedNeinJaName*Übertritt aus einer anderen GewerkschaftNeinJaEintritt öffentlicher DienstMitgliedsausweis Ich möchte ein Foto auf meinem Mitgliedsausweis haben. Dieses sende ich euch innerhalb von 14 Tagen nach Abgabe dieser Beitrittserklärung per Mail (als JPG) mit Angabe meines Vor- und Zunamens zu oder lade dies hier hoch. (Hinweis: E-Mail-Adresse für die Abgabe ist kontakt@dpolg.org)Mitgliedsfoto (pdf, jp(e)g, png; max. 2 MB)Beitritt zur Sozialkasse Ich trete gleichzeitig der Sozialkasse der Deutschen Polizeigewerkschaft im DBB – Landesverband Niedersachsen bei. Der Jahresbeitrag beträgt 10,- Euro und wird im II. Quartal eines Jahres abgebucht.SEPA-LastschriftmandatSEPA-Zustimmung* Hiermit ermächtige ich die Deutsche Polizeigewerkschaft im DBB – Landesverband Niedersachsen – widerruflich, die von mir zu leistenden Beitragszahlungen vierteljährlich von meinem Konto einzuziehen.Kontoinhaber:IBAN*BICBankinstitut*Mitteilung Einverständniserklärung/-enKooperationspartner Ich möchte mich über die Kooperationspartner der DPolG Niedersachsen zu folgenden Themen beraten lassen und wünsche, dass die DPolG meine Kontaktdaten (vollständiger Name, Telefonnummer und Emailadresse) an die ausgewählten Kooperationspartner weiterleitet, damit diese Kontakt zu mir aufnehmen können.Auswahl Partner Fit4Cop DBV HUK COBURGFolgende Themen interessieren mich dabei:Anwartschaftsversicherung & PflegepflichtversicherungDienstunfähigkeitsversicherungKfz-VersicherungSonstigeSonstiges ThemaDatenschutz* Ich bin einverstanden, dass meine obigen persönlichen Daten von der DPolG Niedersachsen gespeichert und für Zwecke der Mitgliedschaft verwendet werden. Ich kann diese Einwilligung jederzeit widerrufen. Die Datenschutzerklärung der DPolG Niedersachsen habe ich zur Kenntnis genommen.Bitte geben Sie die im Bild angezeigten Großbuchstaben und Ziffern ein*Absenden
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